การผ่าตัดนิ่วในไต โดยการเจาะรูส่องกล้องผ่านผิวหนัง
(PercutaneousNephrolithotomy : PCNL)
การผ่าตัดนิ่วในไต เป็นนิ่วในทางเดินปัสสาวะที่พบได้บ่อย เกิดจากการตกตะกอนของสารต่างๆ จนกลายเป็นก้อน โดยมีปัจจัยส่งเสริม ดังนี้
ดื่มน้ำน้อยเกินไป
พฤติกรรมการบริโภคอาหารที่มีสารก่อนิ่วสูง เช่น ยอดผัก ผักโขม ผักกระเฉด ถั่ว ชา ช็อกโกแลต พริกไทยดำ และผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง อาหารที่มีกรดยูริกสูง เช่น เนื้อสัตว์ เครื่องในสัตว์ สัตว์ปีก อาหารทะเล และอาหารที่มีสารซีสทีนสูง เช่น นม ไก่ เป็ด
ภาวะน้ำหนักเกิน
ปัจจัยทางพันธุกรรม
อาการ
ปวดบริเวณข้างลำตัวและหลัง อาจร้าวไปจนถึงขาหนีบ ขึ้นกับตำแหน่งของนิ่ว
ปวดขณะปัสสาวะ ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะบ่อย น้ำปัสสาวะน้อยผิดปกติ
ปัสสาวะมีเลือดปน
คลื่นไส้ อาเจียน
มีไข้ หนาวสั่น
การรักษานิ่วในไต
แนวทางการรักษาโรคขึ้นอยู่กับขนาดของนิ่ว
แนะนำให้ผู้ป่วยดื่มน้ำมากๆ หากก้อนนิ่วมีขนาดเล็กมาก เพื่อให้ร่างกายขับนิ่วออกมาเองตามธรรมชาติ
การรับประทานยา โดยให้ยาแก้ปวด หรือ ยาช่วยขับก้อนนิ่วเพื่อให้หลุดออกมาทางปัสสาวะ
การสลายนิ่วด้วยคลื่นกระแทก (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy : ESWL) เป็นการใช้คลื่นเสียงทำให้เกิดแรงกระแทกที่ก้อนนิ่วจนก้อนนิ่วแตกเป็นชิ้นเล็กๆ และหลุดออกมากับปัสสาวะ
การส่องกล้องผ่านท่อปัสสาวะ (Ureteroscopy) โดยแพทย์จะใช้เครื่องมือที่มีกล้องติดอยู่ผ่านเข้าไปตามท่อปัสสาวะเพื่อขบนิ่วให้แตกเป็นชิ้นเล็กๆ แล้วนำออกทางมาทาง
การผ่าตัด โดยการเจาะรูส่องกล้องผ่านผิวหนัง (PercutaneousNephrolithotomy : PCNL)
เป็นวิธีการผ่าตัดที่พัฒนามาเพื่อเลี่ยงการผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้อง โดยใช้วิธีการเจาะรูเล็ก ๆ เพียงรูเดียวที่บริเวณหลังของผู้ป่วย ทะลุจากผิวหนังเข้าไปในกรวยไต และใช้กล้องส่องตามไปจนพบก้อนนิ่ว แพทย์จะทำให้นิ่วนั้นแตกออกเป็นขนาดเล็กโดยอาศัยเครื่องมือที่ทันสมัย แล้วคีบเอานิ่วออกมาผ่านทางรูเดียวกัน
การผ่าตัดชนิดนี้ดีอย่างไร
การรักษาโดยวิธีนี้เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยอย่างมาก เมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิด อ่านเพิ่มเติม